男性科中医养生与保健之前列腺疾病

1、前列腺炎对于很多男性尤其是年轻人都感觉非常紧张，邓院长首先简单介绍一下前列腺这个器官吧？或者说这个器官有什么特殊性？

主持人所问的这个问题很好，讲前列腺之前先把前列腺给大家介绍一下，前列腺属于睾丸的一个附属性腺，睾丸有两个功能，一个内分泌功能，产生男性的雄性激素；第二个功能是产生精子。而前列腺是为睾丸服务的，前列腺液占整个精液的30%，前列腺仅仅是在精子的活化中起生理作用。前列腺从生理上来说就是参与精液形成和性功能、肾功能、性传播疾病没有关系。但是中国男人的前列腺不堪重负，它承担的责任太多了，现在几乎所有男科疾病都与前列腺挂钩这个观念是不对的。

前列腺炎是一个普通常见的疾病，在男人的一生中大概有50%的人由于各种原因都会患一次前列腺炎，前列腺炎主要有三个方面的表现：一个是排尿异常，会出现尿频、尿急、尿痛、尿不净的感觉。第二是疼痛，小腹腰骶部，会阴阴囊部疼痛。第三是与之相伴的精神心理作用，在我们国家来说精神心理可能问题严重一些。

2、据了解，前列腺炎有四种类型，那么现在最常见的是哪种？一般有哪些常见的临床表现？

前列腺炎分为四型五种，四型中有两个亚型。第一种是急性细菌性前列腺炎，是因为抵抗力下降，急性细菌感染造成的，这种诊断比较明确，治疗方法也很明确，慢性前列腺炎为二型的慢性细菌性前列腺炎和三型的非细菌性前列腺炎。慢性细菌性前列腺炎病人的前泪腺液里很容易查到病菌，尿液前列腺液可以反复查到细菌。非细菌性前列腺炎分三A型和三B型。三A细菌培养阴性，但是前列腺液异常，白细胞增多。三B型有前列腺炎症状，但前列腺液正常，细菌培养阴性。还有第四型，前列腺液白细胞增多，但病人没有任何临床表现，最常见的是三型，这部分病人占整个慢性前泪腺炎的80%。但是三型病人有一种特殊情况，60%的病人用抗生素治疗师有效的。

还有一部分病人，比如35岁以上的人，他们的前列腺炎就属于退行性变。就像腰椎病、劲椎病一样。前列腺有两个特殊性：一是尿道从里面穿过，经射精管和尿道想通，二是前列腺周围有比较丰富的血管神经丛，这样当我们排尿的时候有时会有尿液流到前列腺里面形成化学性前列腺炎。随着年龄的增大，加上长时间久坐，吃辛辣食物、喝酒会造成前列腺充血，盆底肌肉功能紊乱，包括膀胱的功能紊乱和后尿道的功能紊乱，这样会造成前列腺炎的症状或者叫做前列腺痛，这属于三B型前列腺的表现，这部分病人临床上定位为退行性变，是一个衰老的过程。

3、刚才邓院长介绍了前列腺炎最常见的类型，那么主要是哪些因素会导致前列腺炎呢，为什么？

（性生活没有节制，纵欲过度、手淫频繁；特殊职业：司机；酗酒、喜欢食用辛辣刺激性食物、长时间久坐等不良饮食习惯和生活习惯。

性生活没有节制，纵欲过度、手淫频繁，会引起前列腺疲劳。前列腺是一个普通器官，当我们过度刺激它的时候，前列腺可能充血，当我们长时间久坐不起，局部血液循环不好，肌肉功能不好，还有吃刺激性食物，都会造成前列腺刺激症状和疲劳症状，就像熬夜会头疼一样，这些情况只要及时终止，调整回正常的生活习惯就可以恢复正常。

4、慢性前列腺炎为什么久治不愈？中医学又是如何认识慢性前列腺炎病机病因的？

中医通过数千年临床经验总结慢性前列腺的病因为以下五种：

  A、相火郁动、肾火郁而不散。B、房事不洁、湿热内侵。C、湿热壅滞、气血淤阻。D、病久伤阴、阴虚火旺。E、病久伤阳、肾阳不足。

  a、症状：尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿不净。

  b、症状：尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿不净。排尿终末或大便时滴白，会阴、腰骶疼痛，下腹部胀痛。

  c、病程较长，少腹，会阴、睾丸、腰骶不适、疼痛、舌暗有淤斑。

  d、排尿或大便时滴白、尿道不适、遗精。

前炎清方由黄芪、女贞子、草萌、乌药、金钱草、山药、虎杖、益智仁、败酱草、延胡索、大血藤、五灵脂、菟丝子、蒲黄、薏苡仁、鱼腥草、穿山甲等各类药材组成。这个方子具有很好的渗透力，药物在前列腺内很容易达到有效浓度，杀死病原体。三草安全汤由金钱草、败酱草、益母草、王不留行、白花蛇舌草、虎杖、红藤、丹参等二十多味各贵重的组成，清热李湿，活血逐淤效果特别强，对亚型前列腺炎；疗效很好。

现在许多患者本身就是性功能障碍或者说是其它疾病，把其它男科疾病和男性不适都归结到前列腺炎，这个观念是不对的，中国男人前列腺不堪负重。

5、社会上对于前列腺炎的宣传有很多，有物理疗法还有中药，根据您的临床经验，您觉得治疗前列腺炎难不难呢？能否介绍一下前列腺炎中医治疗的确切手段和效果。

（前列腺炎中医治疗原则和娄底市中医医院的中医特色治疗）

前列腺炎（慢性）根治很难，控制症状容易。主要是：A、前列腺腺体血管闭塞。B、腺体实质纤维化与疤痕化。C、腺体猥琐与变硬。以上三种因素导致药物难以在前列腺内达到有效浓度，病原体在局部大量繁殖与播散加重急症反应。另一方面尿道和前列腺是相通的，有时憋一次尿，尿液逆流，引起化学性前列腺炎。

物理疗法有一定作用，但是疗效有限。

娄底市中医医院男性科，根据中医辨证论治，以清热利湿、活血化瘀、滋阴降炎和补肾助阳等方法取得了良好的疗效，经过不断的探索和总结，形成了2个具有特殊的专方：前炎清方（细菌性）和三草安全方（非细菌性）。