【娄底市中医医院】五年辗转求医未果，博士巧手解除病痛

千里之行，始于足下。足部疾患及病痛严重影响患者出行及生活质量。5月29日，谭阿姨走进了娄底市中医医院手术室。她因五年前患脑梗塞，伴有左侧肢体障碍，出现左脚踇指外翻畸形，疼痛难忍，听闻娄底市中医医院脊柱骨病科主任刘波博士医术高超，便抱着希望来该院就诊。

(术前）

踇外翻有着毛病小、痛苦大、难治疗等特点，一直是矫形外科界难解决的问题。当患者出现明显的畸形和疼痛时，保守治疗效果往往较差，一般都需手术治疗。娄底市中医医院脊柱骨病科主任刘波博士了解到患者的第一、二趾骨夹角为24°（超过15°为重度踇外翻），无法保守治疗，立即为其制定手术方案:左侧踇趾外翻矫形第一跖趾关节融合+踇长伸肌腱延长。

(术后）

5月30日上午，在刘波博士团队和麻醉科医生、手术室护士的共同配合下，历时两小时顺利的完成了这场高难度手术，术后的踇趾，恢复了它的正常模样。家属表示，刘博士的技术过硬，他们非常放心，对手术的效果非常满意。这也是该院实施的第一例踇外翻矫形术。

刘波博士说:

踇外翻是小病，但对患者生活会造成一定的困扰，轻则影响美观，穿鞋困难，重则疼痛剧烈，无法行走。病情也复杂，术式很多，据统计有一两百种，争论也比较多，有微创派和开放派，一般来说，轻中度的可微创，中重度的则需要开放手术，依据患者的病情和医生对技术掌握的熟练程度来决定。

开放手术以远近端截骨矫形及关节融合成形为主，微创术式已发展到第三代。经过系统的学习和实践，我们已掌握了该病的微创、开放主要术式。

该患者踇外翻角42度，第一、二跖骨间角24度，踇长伸肌腱挛缩，属于重度踇外翻畸形。我们予以了第一跖趾关节融合，踇长伸肌腱Z字延长术，术后外形恢复，即可穿前足减压鞋行走。

健康小知识

踇外翻畸形是指踇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。踇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。踇外翻是累及踇趾的最常见的病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对踇趾施加异常压力。

如何预防呢？

避免穿前头过窄的鞋子及高跟鞋。对于存在扁平足、类风湿关节炎或神经肌肉系统疾患的患者更应通过调整鞋子，选择合适护具避免畸形的发生。

一旦发现拇外翻，应尽早治疗，因为拇外翻程度越轻，其治疗的创伤就越小，尤其对于爱美的女性，早期的微创干预，既能矫正外形，又不会留下明显的瘢痕。

麻醉手术室简介

娄底市中医医院麻醉手术室是实行一体化管理的科室，科室拥有一支年轻充满朝气，思想开拓、业务技术过硬、责任心强、素质好的医疗护理队伍，愿把优质热情的服务奉献给每一位手术患者。

娄底市中医医院手术室是按照国家标准建设的先进层流洁净手术室、拥有先进的仪器和设备，近年来科室协助手术科室开展全膝全髋关节置换术、PFNA术、胸腰椎及四肢骨折内固定术、椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术、腹腔镜、输尿管镜钬激光碎石术、前列腺电切术、宫腔镜、全身大面积烧伤早期创面修复及后期美容整形等手术，为患者的生命安全提供了可靠的保障。