曙光乍现,绝处逢生——一位肿瘤患者中西结合治疗的心路历程
2020年02月27日的下午,娄底市中医医院十一病室(肿瘤专科)收治了一位“特殊”的病人,病人来时满脸愁容,可以观察到颈部覆盖大量纱布,纱布上有伤口分泌物及血液渗透的痕迹。经过医生耐心询问,得知病人姓童,今年70岁,2019年2月因出现左侧舌部溃疡伴疼痛至湖南省肿瘤医院就诊,完善活检后确诊为左舌癌、高分化鳞癌,当时医师建议手术、化疗,因童老个人对手术及化疗十分恐惧,拒绝手术及化疗。2019年12月患者出现颈部淋巴结进行性肿大并融合成片,伴溃破、渗出明显,每日需换药2-3次,严重影响了患者的生活质量和身心健康。患者十分消极,认为已经没有治疗的希望,连墓地和身后事都交代好了。后来有朋友推荐娄底市中医医院肿瘤科主任邓子易有丰富的恶性肿瘤诊治经验,童老便走进了我院肿瘤科。
住院初期,童老仍只愿意接受药物保守治疗,经抗感染、换药、口服中成药消肿散结等对症治疗后,颈部肿块仍进行性增大增多,这说明内科保守治疗已经无法控制病情进展,此时需要及时采取更积极的治疗手段来抑制肿瘤的进一步转移、扩散。经过科室主任邓子易和管床医师肖安琪多次耐心的沟通与解释后,童老跨出了愿意积极治疗的一步!起初,考虑是否可行颈部姑息手术,完善颈部MRI及MRA,邀请副院长贺建雄及烧伤整形科主任付桃雄进行会诊后,因肿块毗邻面神经、颈部血管,手术难度及风险极大,不建议手术治疗。最终决定行化疗联合中药中西结合治疗,完善相关检查,排除禁忌症后,于2020年5月14日行第一周期化疗,化疗药物选择白蛋白紫杉醇+顺铂注射液。第一周期化疗后,童老出现骨髓抑制和明显的胃肠道不良反应,具体表现为白细胞减少、恶心呕吐、不欲饮食、神疲乏力,不良反应的出现让童老心生退意,断言绝不再用化疗药物了。然而化疗后予以中药益气养血扶正、健脾养胃止呕以及西药升白细胞、营养支持等对症治疗后,这些不良反应都消失了,更加可喜的是,持续增长的颈部肿块第一次停下了蔓延的脚步,终于变小了!这大大鼓舞了童老的信心,也明显提高了童老对我院肿瘤科医护人员的信任。因此,随后童老先后于2020年6月9日、2020年7月8日、2020年8月13日、2020年09月18日、2020年10月20日完成了第二至六周期化疗,期间配合中药汤剂达到增效减毒的效果。六周期化疗结束后,曾经颈部可怖的肿块已经明显缩小,轻快的笑容重新回到童老的脸庞。
(第一次治疗前)
(第六次治疗结束后)
从抗拒到接受,从怀疑到信任,从绝望到希望,这是童老的心路历程,也是我院肿瘤科很多病人的缩影。真心换真情,专业赢信任,一切为病人服务,一直是肿瘤科所有医护人员的工作宗旨。今后我院肿瘤科亦将在邓子易等专家的带领下用精湛的技术和优质的服务为更多病人解除痛苦、创造奇迹!
(文:邓子易 肖安琪)
(编审:龚福祥、谢嘉)