【世界睡眠日】失眠的中医药治疗

2025年3月21日是第25个世界睡眠日，今年的主题是“健康睡眠，优先之选”。人的一生中有1/3的时间是在睡眠中度过的，睡眠与人的健康息息相关，“健康睡眠”也成为人们热议的话题之一。

近日，有关“早醒是抑郁症的常见症状”“碎片化睡眠”等话题持续引发关注，冲上了热搜。在社交平台上，许多网友分享了自己“睡个稀碎”“接不上觉”的经历。还有网友表示，“晚上好不容易睡着了，可凌晨三四点就准时醒，然后翻来覆去再也睡不着，白天没精神，心情还特别烦躁，除了服用安眠药还有别的办法？”大家别忘了老祖宗给我们留下的宝贵财富：

失眠的中医治疗

中医治疗失眠注重整体调理和辨证施治，结合患者体质、病因及症状，通过多种方法改善睡眠质量。以下是综合各搜索结果的系统总结：

一、内治法：中药调理

辨证分型与方剂

心脾两虚：表现为多梦易醒、心悸健忘，常用归脾汤或人参归脾丸补益心脾。

心肾不交：症见心烦不眠、腰膝酸软，可选交泰丸或六味地黄丸合交泰丸以交通心肾。

肝郁气滞：伴胸胁胀满、烦躁易怒，柴胡疏肝散或龙胆泻肝汤可疏肝解郁。

阴虚火旺：如五心烦热、盗汗，可用黄连阿胶汤或枣仁安神口服液滋阴降火。

脾胃虚弱：伴腹胀、消化不良，健胃消食口服液或猪苓汤可健脾安神。

常用单味药

酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮等具有安神定志之效，常配伍使用。

二、外治法：针灸与推拿

针灸疗法

主穴：神门、安眠、三阴交、百会等穴位可调和阴阳、宁心安神。

辨证配穴：心脾两虚加足三里，肝郁化火加太冲，心肾不交加肾俞。

耳针/耳穴压豆：贴敷王不留行籽于耳部神门、皮质下等穴位，调节睡眠节律。

三、推拿与按摩

头部按摩：百会、风池穴可缓解紧张；足底涌泉穴按摩可引火归元。

经络推拿：沿心经、肝经循行部位推揉，疏通气血。

四、综合调理：饮食与情志

食疗推荐

安神药膳：酸枣仁汤（酸枣仁、茯苓、知母）或太子参五味子糖浆，适合血虚失眠。

日常饮食：大枣、龙眼肉、莲子等可补益心脾；避免辛辣、咖啡等刺激性食物。

情志与运动

情志调节：通过冥想、呼吸练习缓解焦虑，避免“阳不入阴”导致失眠。

导引运动：太极拳、八段锦等舒缓运动可调和气血，改善睡眠质量。

特色疗法与案例

拔罐与刮痧：通过背部膀胱经拔罐或刮痧，可疏通经络、祛除内火，适合实证失眠。

顽固失眠：猪苓汤治疗湿热内蕴型失眠，改善头晕、夜尿频多。

肝郁失眠：柴胡加龙骨牡蛎汤缓解易醒、腹胀、上热下寒等症状。

个体化治疗：需经专业中医师辨证，避免盲目用药或针灸。

疗程与调护：中药需持续服用1-2周方显效，配合规律作息更佳。

重症联合治疗：长期失眠者建议中药结合针灸、推拿等多途径干预。

中医治疗失眠以“平衡阴阳、调和脏腑”为核心，结合内服、外治、生活调摄等多维度干预。具体方案需根据患者体质和证型灵活调整，建议在正规医疗机构指导下系统治疗。