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胸中“石头”落地 共度新春佳节

来源:娄底市中医医院 作者:李剑慧 发布时间:2017-02-21 字体: [] [] [ ] 浏览量:

2017年2月4日,普天同庆的新春佳节,人们都沉浸在亲人团聚的喜悦中,然而在凌晨3点肖先生却被家人以及急诊医护人员送至娄底市中医医院内四科进行抢救。

来到科室时,肖先生已是大汗淋漓,严重的心绞痛已持续7小时未能缓解,胸痛的憋闷感、频死感,颌面部的剧烈疼痛,双上肢疼痛乏力,并伴随着恶心呕吐,使得肖先生精神不振,面容淡漠。当日值班的唐彩艳副主任医师急诊做了床旁心电图检查,结果提示:窦性心动过缓,ST-T异常,非ST段抬高型心肌梗死。患者发生了急性心肌梗死,病情危重,随时有发生突然死亡的可能。科室医护人员高度重视,在紧急报告科主任肖士桂教授的同时,立即投入抢救。高流量给氧、心电监护,抗血小板聚集,调脂、扩冠、护胃、防猝死,急诊抽血生化检查等抢救处理。化验结果心肌酶、肌钙蛋白严重升高,说明心肌梗死面积较大,而心电监护却显示心率进行性下降。

病人危在旦夕,有着30年丰富临床经验的肖士桂教授分析,患者没有溶栓的指证,若不及时有效救治,随时可能出现心源性休克、心功能衰竭、恶性心律失常,死亡风险极大。面对危急的病情和患者亲属的期望,肖教授果断制定了周密的治疗方案:口服负荷剂量阿司匹林、双抗血小板,予以硝酸甘油扩冠、辛伐他汀调脂稳定斑块、低分子肝素抗凝、营养心肌等;并再次强调患者病情十分危重,需绝对卧床休息、家属24小时陪护。

十分钟、二十分钟,时间在一分一秒过去,抢救在紧张地进行,病房里的空气仿佛在凝固。唐医生在询问病情中得知,家住娄星区石井乡三圭村的肖先生大约3月前开始出现活动后胸痛,但休息数分钟后可以缓解,1月20日在娄底市中心医院行运动平板试验为可疑阳性,然而在2月3日晚上8点因走路后胸痛又作,胸部憋闷感,并伴有颌面部疼痛,双上肢疼痛乏力,症状一直未能缓解,遂由家人陪至中医院急诊室就诊。

早上6点万分危险的病情终于得到了部分控制,肖先生胸痛明显减轻,面色已转红润,呼吸平稳,心率回升,此时压在大家胸口的“石头”才勉强放下。

内四科主任肖士桂教授查房现场(右三)

病情在一天一天的好转,但长时间的卧床让病人感到不适与躁动,多次在床上擅自活动,并欲撤除心电监护、下床活动。主治医生赵晓玲、护士长邹自喜见状,反复耐心循循劝导,给与心理安慰与支持,肖先生才逐渐完全配合治疗与护理。

通过积极的进一步治疗,肖先生目前病情稳定,房里里洋溢着喜气洋洋的气氛,欢歌笑语,每个人脸上都露着愉快的笑容。据肖先生老婆回忆:“住院当天,我是以泪洗面,感觉天都要塌下来了,担心、害怕丈夫可能突然离开自己;现在他能够恢复健康,由衷的感谢娄底市中医医院内四科医护人员的精心治疗与护理,感谢你们全心全意挽救了我的丈夫!”

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