【以案释法】劳动者工伤赔偿纠纷

【案情简介】

刘某系冷水江市某锑业有限公司员工，依法参加了冷水江市的工伤保险。2023年2月16日16时,刘某在井下作业时，不慎被钻机头击伤。2023年4月11日，冷水江市人力资源和社会保障局依法认定刘某为工伤，并于2023年8月14日经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定为拾级伤残。双方因无法就工伤保险待遇赔偿事宜协商一致发生纠纷,刘某2024年7月25日申请冷水江市劳动人事争议和劳资纠纷人民调解委员会进行调解。

【调查与处理】

经过对刘某和冷水江市某锑业有限公司代表进行调查询问，结合调取劳动合同及参保凭证等资料，双方均对劳动关系及工伤认定无异议。双方争议焦点在于刘某要求9万元赔偿款，而某公司只愿按照工伤保险标准赔偿。调解员按照《湖南省实施工伤保险条例办法》及本地相关政策初步拟定赔偿金额，在此基础上对双方依法依理开展调解，最终双方自愿达成如下调解协议：1、双方均确认自签订本调解协议之日起正式解除劳动合同;2、刘某应由工伤保险基金承担的一次性伤残补偿金31105.2元已经结算并支付到位；3、刘某应由工伤保险基金承担的一次性工伤医疗补助金26701.2元等工伤保险待遇（具体金额以工伤保险经办机构结算的为准），由某公司负责到冷水江市工伤保险服务中心为甲方办理好申报手续，但刘某必须予以配合；4、某公司自愿支付刘某应由用人单位承担的一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资等各项工伤保险待遇共计人民币31105元，在2024年7月31日之前一次性付清，刘某表示同意接受;5、刘某在获得上述款项后，承诺不再向某公司主张其他任何权利；6、本纠纷做一次性调解处理，双方无异议。             

【法律分析】

《湖南省实施《工伤保险条例》办法》第五条 工伤保险基金由下列各项构成：（一）用人单位缴纳的工伤保险费；（二）工伤保险基金的利息；（三）延迟缴纳工伤保险费的滞纳金；（四）依法纳入工伤保险基金的其他资金。 第十三条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长，但延长时间不得超过60日。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合《条例》和本办法规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。第二十条 劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向统筹地区劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供下列材料：（一）劳动保障行政部门的工伤认定决定书；（二）工伤职工本人身份证的复印件；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书。 第二十九条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十五条的规定由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。 劳动合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的具体标准是：一次性工伤医疗补助金，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金，七级为15个月的本人工资，八级为10个月的本人工资，九级为8个月的本人工资，十级为6个月的本人工资。 第三十条 五级至十级工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄超过五年（含五年）的，应当按照本办法第二十八条、第二十九条的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足五年的，每减少一年扣除20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 本案中，刘某与某锑业有限公司签订了劳动合同并按时缴纳工伤保险，双方构成劳动关系。刘某在井下作业时受伤，经冷水江市人力资源和社会保障局认定为工伤，并经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残，符合工伤保险赔偿要求。按照《湖南省实施工伤保险条例办法》规定，五级至十级工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，用人单位还须支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。根据法律法规及地方政策性文件标准，经过综合计算，调委会拟定了补偿金额，得到双方认可，纠纷得以圆满化解。

【典型意义】

本案是典型的劳动者工伤赔偿纠纷，工伤保险作为社会保险的重要组成部分，无论对劳动者个人还是对企业，都是一项“双赢”的保障措施。工伤保险制度通过立法强制实施，保障劳动者应该享受的基本权利。本案中可见，劳动者遭遇工伤，经调解并依法赔偿，纠纷得以圆满化解，劳动者的权益受到了保障。工伤保险制度体现了国家和社会对职工的尊重，有利于提高劳动者的工作积极性;有利于促进安全生产，保护和发展社会生产力。当劳动者因工受伤、伤残或受到职业病伤害后，对个人乃至家庭来说都是致命的打击。工伤保险不仅保护了职工的合法权益，促进了企业的安全生产，还对维护社会稳定和提高社会整体生产效率起到了积极作用。