中共娄底市中医医院委员会关于巡察整改进展情况的通报

根据市委统一部署，2019年9月17日至12月16日，市委第一巡察组对市中医医院党委进行了巡察。2020年3月31日，市委巡察组向市中医医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和市委巡察工作要求，现将巡察整改阶段进展情况予以公布。

一、组织整改落实情况

（一）统一思想，提高认识。市中医医院党委于2020年4月3日召开了专题会议，围绕市委第一巡察组提出的党的领导、党的建设、全面从严治党等方面存在的问题，认真研究制定整改方案，协调推进整改落实。5月9日市中医医院党委组织召开了巡察整改专题民主生活会，班子成员一一认领问题，有针对性地开展批评和自我批评，进一步提高认识，统一思想。

（二）加强领导，以上率下。成立了由市中医医院党委书记谭华清同志任组长的整改工作领导小组，加强对整改落实工作的领导。党委书记作为第一责任人，对整改工作亲自部署、对重要环节亲自协调、对重点问题亲自过问、亲自督查。班子成员对照问题清单，逐一落实整改。

（三）全面部署，细化举措。对巡察组反馈的3个方面16个重点问题，逐条梳理整合为48项整改清单，明确了整改时限、责任领导、责任人、责任科室，确保问题有人认领、整改落到实处。坚持以问题为导向，研究制定完善加强党的领导、党的建设、全面从严治党等一系列规章制度，从制度上保障巡察发现问题的有效、长效解决。

二、反馈问题整改阶段进展情况

（一）党的领导方面

1、关于学习贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神有差距的整改情况

（1）学习缺乏针对性

整改落实情况：

①整章建制。院党委制定了《娄底市中医医院党委理论学习中心组2020年学习计划》、《2020年娄底市中医医院党委理论学习中心组专题学习重点内容安排》，明确每月学习专题、参学人员和辅导方式，确保学习次数达标。

②具体措施。今年已经组织中心组学习8次，紧扣上级规定的学习内容，结合卫生健康事业和中医药发展实际，增加了习近平总书记在“统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议”上的重要讲话精神、习近平总书记在全国卫生健康大会的讲话精神、《中共中央、国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》等有关学习内容。

③工作成效。通过学习增强了中心组成员的正确政治理论导向和中医传承创新理念，结合医院中心工作,强化理论学习和业务发展的深度融合, 不断提高领导班子认识新常态、适应新常态、引领新常态的能力。

（2）学习质量不高

整改落实情况：

①整章建制。医院制定了《娄底市中医医院党委理论学习中心组学习制度》，认真贯彻落实关于理论学习中心组学习“六个环节”的程序（即“个人自学、专题辅导、中心发言、交流讨论、书记总结、学习综述”）。

②具体措施。加强研讨环节，参学人员结合自身分管工作开展研讨，市中医医院党委书记谭华清进行学习小结，并针对大家提出的困难予以及时解决，进一步提升了学习质量。办公室及时撰写学习综述，做好学习资料整理归档。

③工作成效。通过学习研讨，及时解决了实际工作中的困难，也提高了班子成员的综合管理水平和科学决策能力。

（3）学习效果不佳

整改落实情况：

①具体措施。市中医医院党委中心组学习、党支部学习、党小组学习都分别发放了专用学习记录本，中心组学习秘书、党支部书记、党小组组长对学习记录内容是否规范完整进行不定期检查。各支部严格执行“三会一课”制度，将习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神作为重点学习内容。提高党员干部使用“学习强国”app的学习积极性，不断增强“四个自信”，牢固树立“四个意识”。

②工作成效。今年新冠肺炎疫情期间，市中医医院广大干部职工在院党委的领导下，驰援黄冈一线，改造发热门诊，制定中药方剂，免费送药上门，助力企业复工，打响了一场成效显著的中药抗“疫”歼灭战，展现了中医人敢打硬仗的的良好素质，得到了省卫健委和市委市政府的高度赞扬。

2、关于党委领导核心作用发挥不充分的整改情况

（1）领导班子合力不足

整改落实情况：

①整章建制。医院制订了《娄底市中医医院关于落实“三重一大”决策制度的实施办法》、《娄底市中医医院党委会议事规则》。

②具体措施。明确了班子成员的分工和党委工作机制，严格执行一把手末位表态制度、党委领导下的院长负责制，强化了党委领导核心职能。进一步规范议事程序，凡医院的重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用问题，都按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，对涉及“三重一大”事项的会议记录，均真实反映集体讨论过程和参会人员表态发言，党委会形成的决议严格执行。主要领导与班子成员、班子成员之间真诚交心谈心，沟通巡察整改情况。

③工作成效。通过集体讨论决策、谈心谈话交换意见，增进班子之间的互相理解支持，形成了工作合力。

（2）学习精神、创新精神不够

整改落实情况：

①整章建制。修订了医院章程，建立了现代医院管理制度。

②具体措施。加强对领导班子的现代医院管理培训，2020年1月邀请了香港联成国际教育集团首席讲师邓成伟来市中医医院进行题为“现代医院执行模式与文化建设”培训讲座，对全院干部职工进行现代医院管理培训，进一步提升了领导班子和广大职工的团队意识和执行力。班子成员严格执行《值班领导行政查房制度》，坚持每周查房一次并形成通报，将管理重心下沉到临床科室，听取患者和临床科室人员的意见和要求，及时解决临床科室的困难和需求。

③工作成效。突破了传统的行政管理理念，树立了以推动中医药事业发展为核心的现代化医院管理理念，促进了医院学科建设发展。

（3）党管干部原则坚持不到位

整改落实情况：

①整章建制。完善了《医院人事管理制度》。

②具体措施。严格遵守《干部选拔任用条例》《事业单位人事管理条例》。2020年的高层次人才引进、合同制人员招聘等事项均制定规范的方案，经市卫健委和驻委纪检监察组审批后按程序执行，高层次人才引进均严格按照市人社局规定的原则、标准、条件、资格、流程和纪律执行。

3、关于中医特色没有充分彰显的整改情况

（1）中医药人才占比较低

整改落实情况：

①整章建制。在医院中长期发展规划中明确以中医为主的办院方向，通过招聘、引进、培养等途径着力构建一支结构合理、技术优良、促进医院可持续发展的人才队伍。制定出台了《2020年人才招聘方案》，加强了对中医药专业人才的引进比例。

②具体措施。通过西学中、到上级医院进修学习等方式提高临床科室主任与技术骨干的中医药诊疗水平与能力；以疗效为核心，鼓励与推广应用中医技术；把名老中医进病房制度落到实处，提高临床中医药内涵。制订了治未病建设与发展规划，整合资源，构建治未病服务体系，大力开展中医膏方、冬病夏治、中医体质辨识等治未病服务。

③工作成效。今年5月，医院引进了 16名硕士研究生，其中中医专业12人，针灸推拿专业3人，为中医人才队伍注入了新鲜血液，增添了新生力量，目前市中医医院中医药专业技术人员占比已超过60%。

（2）中医技术发展和硬件设施配置不到位

整改落实情况：

①具体措施。医院在门诊二楼增加了一间中药库房，规范药品摆放；经市中医医院党委会研究决定增加“广药恒生”配送公司，同时督促其他六家配送公司提前做好药品储存及时供应。同时积极推进中药制剂的研发工作，包括协定方的临床研究论证，以及相关科研论文的发表、课题的申报等，计划在2021年之前完成3-5个中药制剂的申报工作。

②工作成效。2019年医院在全省率先开展了名老中医进病房工作，目前已开展中医医疗技术项目82项，各临床科室均应用了3项以上的中医特色疗法，30多项中医护理技术应用于临床，实施了19个病种的中医护理方案，让更多患者得到了优质的中医服务。

（3）中草药收入占比偏低

整改落实情况：

①具体措施。实施《名老中医进病房管理制度》，增加住院病人中医处方的科学性和普遍性，制订了《加大中草药使用的激励措施》。

②工作成效。目前医院中草药收入占药品总收入比例呈逐年增加趋势，2020年元月至今的中草药占比为32.56%。

（4）中医文化特色不突出

整改落实情况：

①具体措施。一是大力弘扬中医文化，坚定中医文化自信。规范中医诊疗行为，把中医文化基因根植在每位职工的血脉中。二是以三甲评审专家反馈的问题为导向，深入查找存在的差距与不足，制订持续改进方案，明确责任部门与责任人，拿出具体的整改措施，扎实积极开展 “以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动。

②工作成效。进一步厚植中医文化，对医疗服务要素、过程和结果进行严格管理与控制，实现了医疗质量系统改进、持续改进。

4、关于公立医院公益性发挥不够的整改情况

（1） “四个不合理”(不合理检查、不合理诊断、不合理治疗、不合理用药)现象突出

整改落实情况：

根据湖南省医疗保障局、湖南省卫生健康委员会《关于核定和修订部分医疗服务价格项目的通知》（湘医保函〔2019〕81号）之“湖南省延长试行新增医疗服务项目表”序号50，项目编码410000005、项目名称为中药封包治疗、项目内容含药物调配，磁疗包和远红外线复合治疗，中医封包综合治疗参照此文件精神执行。目前医院使用的“中药硬膏热帖敷”均是根据中医方剂配置而成，此后严格执行相关制度，做了什么项目就记什么项目。

（2）医改政策执行不到位

整改落实情况：

①具体措施。医院不断强化处方点评制度，着力控制不合理用药现象，对中药饮片差价率进行重新核算，已形成了报告向上级部门请示。

②工作成效。目前药占比现已逐年下降，2019年药占比为33.49%，2020年元月至今药占比为31.27%，明显低于2016、2017、2018年。

（3）严重违反医疗行业作风建设“九不准”

整改落实情况：

与相关科室责任人签订了医德医风建设工作责任书，目前没有违规将床位费、体检费、挂号费等创收指标与职工绩效收入挂钩、以“误餐补助”、“业务拓展”等名目发放提成等不良现象。

（4）学术研究氛围不浓

整改落实情况：

①具体措施。一是贯彻“科技兴院、人才强院”的办院方针，坚持临床医疗与教学科研相互促进、共同提高的工作思路，规范科教管理，改善科教条件，做到医疗、教学、科研协调发展。二是加强重点中医专科建设，成立重点专科建设领导小组，制订《重点中医专科建设规划》，在人才培养、设备添置、技术引进等方面向各重点专科倾斜，在十四五期间争取创建2个以上省级重点专科，1个国家级重点专科。

②工作成效。由市中医医院承担的多个省级科研课题已按省中医药管理局的要求结题，发表国家级论文25篇。从2020年开始市中医医院将承担本科生的教学任务，今年市中医医院将承担30名中医类别全科医生的培训任务、承担省级继续教育项目1个，现已正式收到成为长沙医学院教学医院的批复，湖南中医药大学于5月份来院考察，结论为市中医医院完全符合作为湖南中医药大学教学医院的条件，相关手续正在办理之中。2019年承办了娄底市艾灸专业委员会成立大会，娄底市中医药学会治未病专业委员会学术交流会，举办了首届中医药膏方养生文化节、中华中医药学会脾胃病分会专家娄底站义诊活动，不断浓厚学术氛围。

5、关于医德医风建设乏力的整改情况

（1）职工职业道德教育有待加强

整改落实情况：

①具体措施。医院与各科室签订了《医德医风责任状》，将医德医风教育列入职工培训计划，纳入职称晋升、评先评优、年度考核依据。完善《投诉管理制度》，加大投诉考核机制。

②工作成效。2020年医院较上年投诉减少80%。

（2）满意度排名靠后

整改落实情况：

①具体措施。医院强化医疗质量管理，改善医疗服务流程，着力提高患者满意度。

② 工作成效。2019年医院业务收入1.126亿元，较去年同期增长33.43%，职工待遇不断提高，2019年市中医医院满意度调查排名全省第8名。

（3）没有把医德医风贯穿医院管理全过程，如在岗位职级晋升、评先评优、人员选拔等过程中没有把医德医风作为刚性指标予以考量

整改落实情况：

①整章建制。医院出台了《娄底市中医医院医德医风教育管理办法》、《专业技术职称聘任管理办法》，将医德医风作为刚性指标与职称晋升、评先评优、人员选拔挂钩，对符合优先聘任条件的及时优先聘任。

②工作成效。对在2020年新冠肺炎疫情中表现突出的专业技术人员（驰援人员、发热门诊、预检分诊人员）进行了优先聘任。

6、关于意识形态工作责任制落实不到位的整改情况

（1）没有将意识形态纳入重要议事日程

整改落实情况：

①整章建制。医院制定了《意识形态分析研判制度》，每年至少召开两次专题会议研究意识形态工作。

②具体措施。市中医医院党委多次召开专题会议，研究部署意识形态专项整改工作，切实将意识形态工作纳入重要议事日程，纳入中心组学习的重要内容、纳入领导班子民主生活会的述职报告中。在医院工作报告中对意识形态工作进行了专门的安排，今年4月30日，市中医医院班子成员和相关科室负责人共同参与，对上半年疫情期间意识形态工作进行了总结分析，对节假日意识形态工作进行了研判，对下一阶段意识形态工作进行了部署。

③工作成效。通过分析研判，大家增强了抓好意识形态工作的危机感、责任感，提高了政治站位，强化了政治担当。

（2）未建立健全意识形态工作责任制

整改落实情况：

进一步整章建制，医院年初制订了《娄底市中医医院2020年意识形态工作实施方案》，成立了由市中医医院党委书记谭华清任组长的意识形态工作领导小组，领导小组下设办公室，由市中医医院党委委员、纪委书记龚福祥同志任办公室主任，明确了党委书记是第一责任人，分管领导是直接责任人，党委班子其他成员根据分工，按照“一岗双责”要求，对职责范围内的意识形态工作负领导责任；制订了《网络意识形态工作责任制实施细则》，加强对互联网信息发布的审查。

（3）阵地作用发挥不够

整改落实情况：

①具体措施。医院已将官方网站全面改版升级，于4月20日正式上线，委托给具有资质和实力的公司管理（国联信息服务有限公司），在最显眼位置设立党建工作主题版块，积极完善各类新闻稿件，更新网站内容，加大稿件刊发力度，加强网站的宣传作用。

②工作成效。截止今年8月，已发布党团版块稿件60篇、医院新闻类稿件102篇。制定了《娄底市中医医院宣传工作实施方案》、《娄底市中医医院通讯员管理办法》，2020年1月至今，医院微信公众号、新闻媒体已发布稿件100余篇，平均发稿量达到1周3篇，创医院历史新高，湖南省人民政府网站转载市中医医院抗疫稿件，湖南卫视播放市中医医院新闻稿，有效提升了舆论引导能力。积极参加市里各类宣讲比赛，今年1月，市中医医院选送一名党员参加市直机关工委组织的“十九届四中全会精神进社区”微宣讲活动，荣获“优秀宣讲员”；8月参加了由市委宣传部、市直机关工委联合主办的“战疫密码：中国之治”暨全国两会精神主题微宣讲决赛获得二等奖。

（二）党的建设方面

1、关于重业务、轻党建的整改情况

（1）没有将党建工作纳入党委重要议事日程

整改落实情况：

①整章建制。年初研究制订《2020年度党建工作计划》、《娄底市中医医院2020年党建工作要点》。

②工作成效。医院将党建工作纳入党委重要议事日程，按要求安排了全年党建工作经费，进一步规范了党委工作机制，确保党建工作与业务工作同部署、同落实、同考核；在交通银行开设独立的党委帐户，全体党员都在手机上安装了党费管家APP，每月按时足额缴纳党费。

（2）部分领导班子成员民主生活会对照检查材料照搬往年材料

整改落实情况：

5月9日市中医医院召开了巡察整改专题民主生活会，会议严格落实各项程序，会前抓好学习教育、征求意见、谈心谈话，班子成员结合自身工作实际和存在的不足，从党的领导、党的建设、全面从严治党几个方面进行了自我剖析，分析了问题根源，认真撰写了对照检查材料，制定了下一步整改措施。

（3）谈心谈话落实不到位

整改落实情况：

加强班子成员之间，分管领导与分管科室负责人之间，科室负责人与各自科室工作人员之间的沟通交流，有针对性的进行谈话，及时发现苗头性问题，杜绝小问题演变成大问题，并按规定做好谈话记录。

（4）民主生活会辣味不够

整改落实情况：

市中医医院于2020年5月9日组织召开了巡察整改专题民主生活会议。会议紧紧围绕市委第一巡察组反馈问题，联系医院领导班子和个人实际情况，深入查摆问题，进行深刻剖析，直面问题，批评和自我批评开门见山、不遮不掩、辣味十足，每名班子成员对其他同志都普遍提出了2条以上批评意见，真正达到红耳扯袖、红脸出汗的效果，达到团结-批评-团结的目的。

2、关于党支部建设不扎实的整改情况

（1）支部间党建资料相互抄袭

整改落实情况：

已督促各支部对党建资料进行了整改，要求各支部以开展“不忘初心、牢记使命”学习教育为主线，按照“五化”建设标准全面规范党建资料和台账管理，严禁资料相互抄袭。

（2）党员教育管理宽松软

整改落实情况：

班子成员挂点支部开展工作督导，以党支部“五化”建设为抓手，严格落实支部“三会一课”等制度，常态化推进党员积分制管理、党内谈心谈话、宣讲学习，做到抓在日常、严在经常，积分真实反映党员教育学习、担当作为的实际情况，激励先进、鞭策后进，引领党员切实发挥先锋模范作用。

（3）支部活动存在娱乐化、福利化现象

整改落实情况：

市中医医院党委加强督促检查支部工作，指导党支部组织生活要坚持政治性、思想性、原则性，支部开展活动必须先向上级党组织申请，同意后方可进行。2020年的医院四个党支部的主题党日活动中没有娱乐化、福利化现象。

3、关于违反选人用人程序的整改情况

（1）“凡进必考”坚持不到位

整改落实情况：

严格执行《事业单位人事管理条例》，自觉遵守《事业单位公开招聘人员暂行规定》，今年2月制定了《娄底市中医医院2020年招聘合同制专业技术人员方案》，坚持“凡进必考”原则，新进人员均经过严格笔试、专业技能测试、面试环节，各环节考试成绩在院宣传栏等处及时进行公示。

（2）干部选拔不规范

整改落实情况：

组织中心组成员认真学习了《事业单位人事管理条例》（国务院令第652号），使领导干部及组织人事负责人熟悉管理程序，规范干部选拔任用工作机制，确保干部任用符合程序，做好选拔人员的全程纪实。医院今后选拔任用干部先制定方案，经审批后再严格按程序执行，按规定的原则、标准、条件、资格和纪律办事，强化干部选拔任用的责任追究。

（3）人事档案审核不严，涉嫌档案造假

整改落实情况：

年龄问题已报市人社局、市卫健委重新予以档案审查，档案问题按中组发〔2015〕23号文件有关规定进行处理。

（4）涉嫌吃空饷

整改落实情况：

一名同志于2019年9月已恢复上班。另一名同志因与医院有多年经济纠纷未解决，现已报驻委纪检组和市卫健委人事科，委人事科建议咨询单位法律顾问后谨慎处理。

4、关于人才队伍建设有待加强的整改情况

（1）干部职工近亲繁殖

整改落实情况：

坚持“凡进必考”原则，严格执行《事业单位人事管理条例》，家属在同等条件下可以优先考虑，但不能因家属而考虑特殊政策。

（2）交流轮岗执行不到位

整改落实情况：

制定了《医院干部调整实施方案》，报市卫健委和驻委纪检监察组审定后已取得批复，8月31日正式启动。

（3）职能部门及岗位设置不合理

整改落实情况：

重新将财务科与经管科合并、医务科与安全科合并，工作方案上报至相关部门现已取得批复，8月31日正式启动。

（三）全面从严治党方面

1、关于违反中央八项规定精神的整改情况

（1）违规发放津补贴

整改落实情况：

查出的工会出勤奖实为职工福利费，开门红包为年终绩效结余部分补发。经过自查自纠， 2019年1月退回津补贴共11000元，退缴方式为现金退回。医院进一步规范了津补贴发放，严格执行中央八项规定精神，严格遵守财经纪律，加强对财务会计人员指导教育和政策学习，对各类津补贴的发放把好关，杜绝不规范的补助、补贴发放。

（2）超人数陪餐

整改落实情况：

一是严格执行中央“八项规定”，对公务接待行为、接待费用进行严格控制；二是严格公务接待管理，明确公务接待必须在事前填写公务接待审批单，按规定程序报批，未经审批不得安排接待。因客情紧急等特殊情况未能及时履行书面报批程序的，经领导同意，事后补办相关审批手续，凡未按规定程序报经批准的接待费用，一律不予报销结算。

（3）办公用房超标

整改落实情况：

医院住院部护士长办公室面积原有18平方，医院采用免漆板隔开分为两个房间，一间作为护士长办公室（9个平方），一间作为重要设备存放间（9个平方）。解决了办公用房超标的问题，又满足了临床科室的业务用房。今后医院的办公用房将严格按照中央八项规定精神分配使用，杜绝办公用房超标现象。

2、关于违反财务管理制度的整改情况

（1）公款支付个人所得税

整改落实情况：

因医院建设急需资金，由于银行贷不到款，当时只能采取职工集资方式，市中医医院党委针对公款支付职工集资利息个人所得税的问题已经进行研究整改，今后将严格规范执行财务管理制度。

（2）资产租赁管理不到位

整改落实情况：

2019年10月14日，经市中医医院党委会研究决定，报市财政局审批同意后，景屏街门面统一由娄底市公共资源交易平台委托拍卖公司统一分组对外公开招标，12月18日由娄底市新德圣泰拍卖有限公司组织对门面租赁经营权进行公开拍卖流标。2020年4月报请市财政局准备再次公开招租，6月10日由娄底市新德圣泰拍卖有限公司在娄底市公共资源交易平台对景屏街19门面公开招租，其中1、2、4、8、11号门面流标。2020年6月2号市中医医院组织纪检、财务、工会、总务向景屏街门面租户发出租金催缴告知函，限期在10日内缴纳房租，6月11日追回拖欠房租款 15万元，在此期间有租户恶意拖欠房租并搬离，医院准备对此类租户启动法律程序。

（3）成本管理意识不强

整改落实情况：

医院已经执行了新的政府会计制度，目前使用了新的财务软件（安德生），加强医院的成本核算管理。由总会计师加强对财务会计人员指导教育，抓好财会人员的教育和培训工作，提高财会人员的业务能力，加强财务管理工作依规合法。

（4）应收款项长期未清理，形成呆账潜亏

整改落实情况：

医院的应收款项根据《医院会计制度》已清理完毕，但因历史原因，涉及到一些已经退休和离开医院的个人、单位，回款难度较大，现已上报有关部门待处理中。

3、关于违规外包科室和投放设备的整改情况

整改落实情况：

以捆绑销售方式投放的设备（检验科）于2020年1月已经终止。今后医院将加强科室规范化管理，将医院发展和利益放在首位，杜绝违规外包科室和投放设备的情况发生。

4、关于依法依规依纪治院有差距的整改情况

（1）职工管理宽松软

整改落实情况：

一是完善了考勤制度，重新安装考勤机，对机关人员进行人脸识别考勤，对考勤情况定期进行通报，对纪律意识淡薄，不严格遵守请销假制度的工作人员，进行批评教育，对没有报告去向、无故缺岗的处以扣除绩效奖等处罚。二是强化干部职工的岗位责任意识，对个别履职不到位的工作人员进行履责约谈，严重的进行全院通报，造成恶劣影响和严重后果的及时上报驻委纪检组后进行查处。

（2）法纪意识较为欠缺

整改落实情况：

完善了《依法执业管理办法》，彻底排查非法职业情况，严禁无证上岗，对连续2年考试仍不能通过执业医师考试者，只发放基本生活费，合同制人员按程序予以辞退。13名无证医技人员，已经有5名通过了资格考试，另8名无证人员跟班学习，没有安排单独执业。

5、关于廉政防范风险不力的整改情况

整改落实情况：

扩大了大输液库面积，进一步严格规范药品验收出入库管理，责任到人，减少积压，加大周转率，减低成本，保证临床用药。杜绝一切不规范行为的发生。

6、关于监督执纪不够深入的整改情况

（1）主体责任落实有差距

整改落实情况：

①具体措施。严格执行纪委监督制，不断强化监督意识，提高执纪水平，做到事前提醒、事中监督、事后汇报，及早发现问题，充分利用监督执纪第一种形态，将苗头性、倾向性问题处理在萌芽状态。严格执行医疗行风九不准和医药购销领域五不准，严肃整治过度医疗。

②工作成效。2019年对被查出的1名重度过度医疗责任人进行立案调查，给予警告处分，对被查出的中度过度医疗责任人给予约谈和通报批评。

（2）院纪委监督力量不足

整改落实情况：

现已上报方案至市卫健委和相关部门审批，要求对领导班子进行分工调整，纪委书记专职从事纪检工作，不分管纪委工作以外的行政工作，设立纪检监察室，配备负责人和工作人员。

（3）监督执纪决心不够坚定

整改落实情况：

完善了《医疗投诉管理办法》和《医疗纠纷责任追究管理办法》，对2019年以来医院发生的2起医疗纠纷的直接主要负责人，按程序予以严肃追责处理。对存在违反医疗法律法规、医德医风、工作纪律等问题引发医疗纠纷的主要责任人，严肃执纪问责。加强作风督查和作风建设，严格干部日常管理工作，对违纪的党员干部严格按照《中国共产党纪律处分条例》执纪到位，不循私情，有责必问，违纪必究。

三、继续深化后续整改

市中医医院党委将进一步增强政治自觉和行动自觉，继续认真贯彻党要管党、从严治党要求，保持力度不减、节奏不变，继续以高标准、严要求推动整改问题的落实，坚持把具体问题整改与构建长效机制有机结合起来，把抓好整改落实与医院发展结合起来，把查问题、抓整改、补短板的过程，真正转化成提升精气神、展现新作为的过程。        

（一）进一步强化党的领导。深入学习贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，进一步加强领导班子能力建设，增强对各项工作的前瞻性和预见性，调动班子成员的积极性，增强班子凝聚力、战斗力和整体合力。夯实基层党支部建设，严格党内生活，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用，团结引领全院党员干部职工把巡察整改成果转化为推动医院发展的强劲动力。

（二）进一步强化从严治党。坚决落实全面从严治党各项工作要求，加强党风廉政教育和行风教育，做到警钟长鸣、常抓不懈，教育引导党员干部牢固树立党章、党规、党纪意识。进一步加强作风建设，从严落实中央八项规定精神，持续加大监督检查和执纪问责力度，强化权力运行制约和监督，努力实现干部清正、职工清廉、政治清明。

（三）进一步强化建章立制。坚持立足长远、举一反三，针对巡察反馈的问题和意见，进一步强化权力制约和制度的规范，建立长效工作机制，坚持用制度管权、管事、管人、管物，巩固整改工作成果，从源头上防止和杜绝各类违纪违法现象发生，营造医院风清气正的政治生态，推动全面从严治党迈上新台阶，为建设品牌三级甲等中医医院提供坚强政治保障。      

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。

联系方式：0738-8878077；

邮政信箱：娄底市中医医院纪检监察室（邮编：417000）；

电子邮箱： ldszyy@sina.com。

中共娄底市中医医院委员会

2020年8月26日