【健康讲堂】关爱老年痴呆——别让最亲近的人变成“最熟悉的陌生人”

老年痴呆症：是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群，是病人在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退。表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。

数据显示：我国老年痴呆症患者1000万人之多，全球4个痴呆患者中就有1个是中国人，亚太地区每3个人就有1个是中国人，其中75岁以上老人患病率为8.26%，85岁以上为11.4%。它是威胁老年人生命的四大杀手之一。

老年痴呆的症状

早期表现：1）轻度语言功能受损；2）日常生活中出现明显的记忆减退，特别是对近期记忆的丧失；3）时间观念产生混淆；4）在熟悉的地方迷失方向及做事缺乏主动性；5）对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣；6）出现忧虑或攻击行为。

中期表现：1）更加健忘，特别常常忘记最近发生的事和熟悉的人名。2）个人自理能力下降，需要他人的协助，如上厕所、洗衣服及穿衣等；3）说话越来越困难，出现无目的的游荡和其他异常行为；4)在居所及驻地这样熟悉的地方也会走失，甚至出现幻觉；

晚期表现：1）不能独立进食，不能辨认家人、朋友及熟悉的物品；2）明显的语言理解和表达困难；3）在居所内找不到路，行走困难；4）大小便失禁；5）在公共场所出现不适当的行为；6）行动开始需要轮椅或卧床不起；

老年痴呆的三大误区

1.“老糊涂”（老年痴呆）是正常现象，是衰老的自然过程。

2.对老年痴呆束手无策

3.年老必然记忆力差

老年痴呆的危害

1.生活质量严重下降，给患者带来巨大痛苦。

2.给家庭和社会带来沉重的精神压力和医疗、照料负担。

怎么预防老年痴呆

1、勤奋学习、科学用脑：经常读书看报,或勤于笔耕,或经常参加知识性、趣味性的活动(如猜谜语和脑筋急转弯等),不断接受新的信息,可以使大脑神经细胞兴奋性增强,思维常处于活跃状态,从而促进脑细胞代谢。此外,学习还可使大脑血流量增加,供血供氧充足,从而延缓神经细胞萎缩,减缓脑功能衰退。

2、广交朋友、拓展交往：老年人应走出家门,广交朋友,动静结合,在生活中培养广泛的兴趣爱好。参加有益身心的各种活动,如下棋、绘画、书法、养花等,这对活跃大脑、增强大脑的兴奋性十分必要。

3、加强锻炼、增强体质：随着年龄的增加.生理机能下降,抗病能力减退:适当参加体育锻炼,如散步、打太极、游泳、打门球、练健身操等活动来增强体质,减缓衰老。还可经常进行手指、手腕运动,如玩健身球,进行编织等,这些活动,不但可以延缓大脑衰退,而且还对受损脑细胞功能恢复有利。

4、开朗乐观、心理平衡：老年人要保持心态平和乐观,防止各种不良精神,同时也要避免出现“饱食终日,无所用心”、“老而无用”等不良情绪。

5、加强营养、调整饮食：老人生理机能减退,食欲下降,容易导致营养不良,从而影响大脑的正常功能,所以适当多进富含优质蛋白质、多种维生素和微量元素的食物,如各种瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、新鲜蔬菜和水果等；身体肥胖或有动脉粥样硬化、冠心病、高血压、糖尿病的患者,应注意摄入低脂、低盐、低糖食品,尽量少吃动物脂肪、动物内脏等食品；适当多吃有降压、降脂作用的食品,如海带、黑木耳、香菇、大蒜、洋葱、山楂等；常吃些有健脑益智作用的食品,如核桃,黑芝麻、花生、蜂蜜等；此外,要少吃皮蛋、粉丝等含铅食品,少饮或不饮茶、咖啡。

6、重视防治脑血管病：如有高血压等疾病，定期检查，及早治疗，控制病情发展。

老年痴呆护理六法则

1.给“老小孩”锻炼机会:包括更衣、保暖、个人卫生、进食、大小便等,但应尽量让病人独立完成，家人不要简单地什么事都替老人做，尽量让老人多做些。洗澡时，放好水，然后提醒一下老人做下一步动作，以锻炼和维持其自理能力，减少对家人的依赖。

2.保管好贵重或危险物品：房间内的布置尽可能少变动,要妥善放置物品,保证房间内没有可能伤害患者的东西；患者可能不会正确使用煤气或由于健忘不知如何使用,万一烧煮食物时不慎,容易引起火灾或煤气中毒,家属要多加注意，尽量不让病人单独使用煤气；家用电器妥善管理,以免错误操作或忘掉关机而引发火灾等；变质食物应及时扔掉，家里贵重的东西如钱币、存单、首饰等必须妥善收藏。

3.老人随身携带联系卡：老年性痴呆患者有时会无目地离家出走或游荡,以致走失,把写有患者姓名、地址、电话、联系人和病情的卡片放在患者身上,让其迷路或发生意外时可获得及时帮助;也可安装病人很难打开的门锁,以有效控制其自行外出:托付邻居，如果看见病人独自外出,能及时通知家人,给予劝阻,如坚持外出,尽可能有人陪伴。

4.适当做简单的脑体力劳动：制定计划,让患者参加活动,内容简单容易成,以增强患者的兴趣,如让病人看电视、听广播,事后询问内容,进行回忆,以训练记忆功能,并进行书法、编织、做简单的数学计算等，安排患者定期体力锻炼,散步是最好的方式。

5.饮食易于消化：注意饮食营养，尽量保持老人平时的饮食习惯,一日三餐应定量、定时,在烹调上多翻花样,以保证食欲；做到荤素搭配适中,无刺、无骨,易于消化。老人所服药品要代为妥善保管,送服到口,看着服下。

6.说话尽量心平气和：痴呆患者常常很难理解别人或被人理解,常会制造一些麻烦或让人苦恼,这是由于疾病所致,并不是故意的,因此家属要学会如何面对和处理,照料者要谅解病人,说话时尽可能保持心平气和。

娄底市中医医院二病室（神经内科/老年病科）坚持中西合璧，充分彰显中医特色，为广大老年朋友防治老年痴呆提供优质的健康服务。

健康咨询电话：0738-8878013

二病室主任:王双娥15307382725

（文：伍平华、谢志胜）

（编审：龚福祥、谢嘉）