关于印发《娄底市中医医院2022年度工作计划》的通知

关于印发《娄底市中医医院2022年度工作计划》的通知

各科室（各支部):

现将《娄底市中医医院2022年度工作计划）》印发给你们，请认真抓好贯彻实施。

娄底市中医医院

2022年1月30日

娄底市中医医院2022年度工作计划

2022年，我院将坚持以习近平中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九届六中全会精神、省第十二次党代会精神和市第六次党代会精神，以中医药传承创新和高质量发展为主线，以三级公立医院绩效考核及能力素质提升为抓手，突出抓好党建引领、疫情防控、医疗质量、学科建设、科研教学、基础设施设备建设等工作，提升群众就医体验，打造全市中医医疗区域中心。

一、持续加强党建引领

（一）推进党建工作规范化。一是抓好政治建设。落实医院党建工作主体责任，规范内部治理结构和权力运行规则，严格落实党委领导下的院长负责制，构建完善决策科学、执行坚决、监督有力的运行体系。二是坚持理论学习制度化。定期开展党委理论学习中心组、支部集中学习、个人学习，提高党员干部的凝聚力、战斗力。三是推动组织生活标准化。严格落实“三会一课”、谈心谈话、党费缴纳、主题党日、党员民主评议等制度，做好党员发展工作，将党建活动经费按比例纳入预算，确保活动高效开展。四是促使党建工作考核常态化。按照医院实际情况修订党员“先锋指数”和党支部“堡垒指数”考核细则，并按月开展考核，全面提高党员素质，充分发挥党组织的战斗堡垒作用。

（二）持续推进“我为群众办实事”实践活动。做实做细“杏林红”志愿者、“康复大讲堂”等活动，落实“我为群众办实事”任务清单。围绕人民群众需求，通过打造智慧医院、互联网医院等创新举措，努力满足人民群众多层次、多样化的健康需求，不断将改革创新工作成果转化为服务患者的实际行动。发挥党员先锋模范岗的表率作用，激发医务人员服务群众的积极性和主动性。做好乡村振兴工作。

（三）推进全面从严治党。一是坚决落实全面从严治党主体责任,明确班子成员职责分工，形成层层抓落实的工作格局。二是加强党员领导干部和职工廉洁教育，提升纪检监督执纪能力。三是加强行风建设，建设清廉医院，建立完善医德考评制度，强化内部行为监管，大力整治大检查大处方等医疗乱象和不正之风。四是一体推进不敢腐不能腐不想腐体制机制建设，强化对权力运行的制约和监督，筑牢党员干部拒腐防变思想防线。五是有效运用问责手段，持续形成“有责、负责、尽责”的担当氛围，严肃查处损害群众利益行为和各类违纪违规问题。

（四）加强意识形态等工作。一是聚焦党委意识形态工作主体责任，坚持党管意识形态原则，对各支部意识形态工作责任制落实情况实施年度目标考核，并作为检验“战斗堡垒”战斗力的重要指标。二是筑牢宣传阵地，始终坚持做好网上舆论管理，始终坚持正确方向和导向，弘扬主旋律，传播正能量。三是加强和改进群团工作，打造团委特色亮点工程，规范开展统战工作，构建大统战工作格局。

二、疫情防控工作

（一）压实防控责任。一是压实班子、部门、科室、个人防控责任，进一步明晰工作职责。二是建立督查整改制度，发现问题立即整改到位，落实奖惩。

（二）落实常态化防控措施。一是守牢预检分诊第一道防线，发挥发热门诊“哨点”作用，严格落实“四问一查一更新”、“首诊负责制”、“一医一患一诊室”等制度。二是加强门禁管理，非必要不陪护、拒绝探视，严格落实过渡病房与隔离病房制度，先“核酸”再住院，不得因等待核酸结果影响患者救治。三是严格落实医院感控督导员制度，全员落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理，建立全院职工健康状况台账、核酸检测台账、疫苗接种台账。四是对发热门诊进行扩建改造，建立核酸检测快速检测室，配齐基础类设备、抢救类设备及检验设备。

（三）完善应急预案，排查风险隐患。建立“平战结合、快速响应”的长效机制，发挥中医药在疫情防控中的作用。一是完善各项应急预案，定期排查风险隐患，并及时整改到位。二是强化核酸采样、检测、救治、信息报送能力，建立采样、检测、救治、流调、转运、消毒、后勤保障、信息报送等专业队伍，做好防控知识培训，加强实战演练，做好耗材、设备、药品、物质等储备。三是积极做好基层医疗卫生机构疫苗接种点医疗保障工作，确保接种安全。

三、高质量发展

以三级公立中医医院绩效考核为抓手，扎实推进医院高质量发展。

（一）提升能力素质。一是每周组织理论学习，开办“杏林大讲堂”，提高全院职工综合能力素质。二是鼓励学科带头人和业务骨干到上级医院培训和进修。三是开展临床典型病例演讲比赛、护理技能标兵竞赛、急诊急救技能操作竞赛等，提升医务人员整体素质和医疗服务质量。四是开展法治宣传教育，鼓励全院干部职工自学《民法典》。

（二）加强学科建设。一是提升急诊急救能力和危急重症处置能力，筹建重症监护病房，完善急诊急救设施设备，组建专业的院前急救团队，全面提升对危急重症的救治能力和对突发公共卫生事件的处置能力。二是充分发挥重点专科优势，突出中医特色，将针灸推拿康复中心提质升级，设立小儿推拿中心、颈肩腰腿疼痛治疗康复中心等。三是搭建“名医堂”平台，设立“名中医”工作站、国医大师工作室，推进岐黄学派传承创新研究室建设。四是加快中医特色科室建设，重点建设治未病中心、中医肿瘤科、老年病科，将其打造成全市有竞争力的中医特色专科。五是规范门诊部管理，配置门诊部组织构架，明确科室职能，加强对皮肤科、口腔科、眼耳鼻喉科等科室的规范和管理。六是积极推进脑病科、康复科、中医肿瘤科、肾病科、肺病科等科室“十四五”省级中医重点专科创建工作。七是推进制剂室建设，遴选3个经典验方用于研发院内制剂，并取得省药监局批文。八是制定发展新技术、新学科扶持方案，对新技术、新项目给予更为宽松的政策支持。

（三）提升医疗质量。一是以医疗核心制度为抓手，践行“大医疗质量”理念，开展医疗质量安全竞赛活动，定期开展医务人员“三基三严”培训考核。二是完善院、科两级质量控制体系，完善各项规章制度和流程，制定医疗质量管理奖惩办法。三是定期开展医疗质量查房、督导和通报，加强对医疗质量管理的考核，半年召开一次医疗质量管理专题会议。四是每月开展病历质量控制行动，并通报各科室病历质量情况，稳步提升病历质量管理。五是建立健全疑难复杂疾病多学科联合诊疗模式（MDT），组建多学科联合诊疗核心专家团队。六是继续推进专科专治工作，专研专科诊疗技术，建立详细病种清单。七是推进临床路径的实施，力争年底实现50%的病历实现临床路径管理。八是继续开展6S管理工作和中医特色护理。

（四）加强科研教学。一是完善科研教学激励机制，出台《科研工作管理办法》、《教学工作管理办法》、《继续教育管理办法》等文件，将科研、教学、学术活动开展情况与职称晋升、职务任免、年终考核等挂钩。二是加强基地建设，改善示教室、教研室等教学设施，完善教师队伍，规范教学查房，确保娄底市“西学中”培训项目顺利实施，抓好中医康复技术专业大专班的临床教学质量，做好2022年下半年中医学专业临床教学工作的开办筹备。三是在做好现有科研课题的基础上，积极申报各类科研课题或科研项目。

（五）加快医联体建设。一是尽快实现医联体全覆盖，年底前至少与10家基层医疗卫生机构建成医联体并挂牌运作。二是建设远程会诊中心，为帮扶工作提供有效帮助。三是利用中药科普进基层活动，在各基层医疗卫生机构搭建科普网。

（六）推进薪酬制度改革。委托第三方公司，调整行政后勤科室、临床医技科室绩效方案，充分发挥绩效的激励和调节作用，真正实现劳有所得、多劳多得、奖勤罚懒，充分调动干部职工的积极性、创造性，激发工作内能，稳定人才队伍。

（七）加强人才队伍建设。一是进一步整章建制，制定完善《职称报名资格审查及聘任制度》、《编外人员管理办法》、《考勤制度》、《员工离职管理办法》等一系列制度，严格落实制度管人。二是选优配强学科带头人，重点引进普外科、中医妇科、肛肠科、神经外科等领军人才，制定选拔与激励机制，完善各科室人才梯队。三是多种途径引进人才，通过面向社会公开招聘、校园招聘、网络招聘等方式，多方法多手段招聘卫生专业高层次人才，争取政策支持给予适当的一次性人才补助，解决临床一线医务人员紧缺现状。

（八）加强文化建设。一是结合国际护士节、中国医师节等主题节日宣传工作，增强全院医务工作者的职业荣誉感和使命感。二是做精做细电台健康访谈类节目“健康大讲堂”，打造全市健康科普类栏目标杆。三是完成中医药宣传阵地建设，拍摄好医院整体宣传片，开展好中医药文化传播行动等。四是继续开展中医药进社区、进学校等活动。

(九)落实各项改革任务。按照公立医院改革和现代医院管理制度的要求，落实公立医院改革各项任务，不断增强高质发展的内生动力。

四、完善基础设施设备

（一）全力推进项目建设及申报工作。一是全力推进荣誉军人康复医院和康复大楼项目建设，力争12月份前完成主体建设及装修工程。二是全力争取国家中医药特色医院建设项目，对照申报标准，尽力完善各项指标，积极主动与省发改委及省中医局对接相关申报工作。三是尽快完成高压氧和分子筛项目建设，力争5月份投入使用。完成手术室整体更换项目。

（二）加强设备投入。根据学科发展需要，逐步配备学科发展所需相关设备，提高医院信息化建设水平。

五、改善群众就医体验

（一）进一步优化服务流程。一是进一步优化医疗各项服务流程、增加服务项目，努力提高患者满意度。二是开展改善医疗服务行动计划，以问题为导向，定期开展礼仪培训，解决医务人员及窗口工作人员服务态度问题。三是深入开展优质护理服务，注重患者心理疏导和人文关怀，加强病人健康教育和回访工作，努力为患者提供有温度的医疗服务，改善患者及家属的就医体验。

（二）开展各类创建工作。一是创建老年友善医院，优化老年人就医流程、提高满意度、完善各项政策。二是开展清廉医院建设，扣紧责任链条，强化监督检查，确保取得成效。三是开展平安医院建设，完善全院监控系统升级改造，更换高清摄像头，定期开展隐患大排查，健全纠纷处理体系。四是开展文明单位建设，继续做好创文管卫和志愿者服务工作。

六、提升医院运行效率

（一）完善运行机制。一是启用钉钉管理系统，实行OA网上办公，提升工作效率。二是设置保卫科，健全保卫工作制度，配齐治安用具。三是建立后勤“一站式”服务模式。强化后勤围绕临床转，增强后勤保障的服务意识，提升后勤保障响应效率，让临床和医技科室少跑腿、不跑腿。

（二）完善管理制度。一是加强内部控制，规范经济活动和业务活动，防范和管控内部运营风险。二是全面实行预算管理、决算管理及成本核算，充分运用预算、决算手段开展内部各类经济资源的分配、使用、控制和考核等各项管理活动，常态化监控预算执行。三是加强采购询价管理，完善相关制度。四是完善设备管理制度，提高设备使用率。五是制定督办制度，定期督查各项工作开展情况并及时督办到位。六是出台《节能降耗工作方案》。